Pontuação do recém-nascido no teste de Apgar. O Teste de Apgar se trata de uma prova, uma avaliação do quadro de vitalidade de um bebê quando este acaba de nascer. Avalia-se, através da pontuação determinada no minuto do nascimento aos 5 minutos, e, às vezes, aos 10 minutos. Examinam-se ritmo cardíaco (a frequência das batidas do coração), respiração (dificuldade), tônus muscular, reflexos e a cor da pele do bebê.
A pontuação vai de 1 a 10. Quando a pontuação em alguns dos tempos é muito baixa, pode ser que o médico indique desde uma simples observação em incubadora, durante as primeiras horas de vida, até a entrada no departamento de neonatologia para investigar a causa.
A contagem Apgar, desenhada em 1952 pela doutora Virgínia Apgar na Universidade de Columbia Babies Hospital, é um exame rápido que se realiza do primeiro ao quinto minuto imediatamente depois do nascimento do bebê para determinar sua condição física. A proporção se baseia na escala de 1 a 10, onde 10 corresponde à criança mais saudável e os valores inferiores a 5, indicam que o recém-nascido necessita de assistência médica imediata para se adaptar ao novo ambiente.
O Teste de Apgar no bebê avalia cinco categorias:
Frequência cardíaca
Esforço respiratório (Respiração)
Tônus muscular
Reflexos de irritabilidade
Cor da pele do bebê
Esforço respiratório (Respiração)
Tônus muscular
Reflexos de irritabilidade
Cor da pele do bebê
Em cada uma dessas categorias, dá-se uma pontuação de 0, 1 ou 2, dependendo do estado observado no recém-nascido.
A frequência cardíaca do bebê
A frequência cardíaca se avalia com o estetoscópio. Essa é a avaliação mais importante.
Se não houver batimentos cardíacos, a pontuação do bebê é 0 em frequência cardíaca.
Se a frequência cardíaca é menor de 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 1 em frequência cardíaca.
Se a frequência cardíaca é superior a 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 2 em frequência cardíaca.
Se não houver batimentos cardíacos, a pontuação do bebê é 0 em frequência cardíaca.
Se a frequência cardíaca é menor de 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 1 em frequência cardíaca.
Se a frequência cardíaca é superior a 100 batimentos por minuto, a pontuação do bebê é 2 em frequência cardíaca.
Esforço respiratório do bebê
Se não há respirações, a pontuação do bebê é 0 em esforço respiratório.
Se as respirações são lentas ou irregulares, a pontuação do bebê é 1 em esforço respiratório.
Se o choro é bom, a pontuação do bebê é 2 em esforço respiratório.
Se as respirações são lentas ou irregulares, a pontuação do bebê é 1 em esforço respiratório.
Se o choro é bom, a pontuação do bebê é 2 em esforço respiratório.
Tônus muscular do bebê
Se o tônus muscular é flácico, a pontuação do bebê é 0 em tônus muscular.
Se existe certa flexão das extremidades, a pontuação do bebê é 1 em tônus muscular.
Se existe movimento ativo, a pontuação do bebê é 2 em tônus muscular.
Se existe certa flexão das extremidades, a pontuação do bebê é 1 em tônus muscular.
Se existe movimento ativo, a pontuação do bebê é 2 em tônus muscular.
Reflexo de irritabilidade
Reflexo de irritabilidade é um termo que descreve o nível de irritação do recém-nascido em resposta a estímulos (como uma espetadinha suave).
Se não há reflexo de irritabilidade, a pontuação do bebê é 0 em reflexo de irritabilidade.
Se têm gesticulações, a pontuação é 1 em reflexo de irritabilidade.
Se acontecem gesticulações ou tosse, espirro ou choro vigoroso, a pontuação do bebê é 2 em reflexo de irritabilidade.
Se não há reflexo de irritabilidade, a pontuação do bebê é 0 em reflexo de irritabilidade.
Se têm gesticulações, a pontuação é 1 em reflexo de irritabilidade.
Se acontecem gesticulações ou tosse, espirro ou choro vigoroso, a pontuação do bebê é 2 em reflexo de irritabilidade.
Coloração da pele do bebê
Se a coloração é azul pálido, a pontuação do bebê é 0 em coloração.
Se o corpo do bebê é rosado e as extremidades são azuis, a pontuação é 1 em coloração.
Se todo o corpo do bebê é rosado, a pontuação é 2 em coloração.
Se o corpo do bebê é rosado e as extremidades são azuis, a pontuação é 1 em coloração.
Se todo o corpo do bebê é rosado, a pontuação é 2 em coloração.
A pontuação Apgar de 1 minuto avalia o nível de tolerância do recém-nascido ao processo do nascimento, enquanto que a pontuação Apgar de 5 minutos avalia o nível de adaptabilidade do recém-nascido ao meio ambiente.
Razões porque se realiza o exame de Apgar
Este exame constitui em um instrumento de avaliação para os médicos, graças ao que podem determinar que tipo de ajuda imediata necessita o recém-nascido para estabilizar-se.
Uma pontuação de 8 a 10 e indica que o recém-nascido se encontra em boas condições. Uma pontuação de 10 é muito incomum e quase todos os recém-nascidos perdem umponto por pés e mãos azulados.
Qualquer pontuação menor de 8 indica que a criança necessita de ajuda para estabilizar-se. Uma pontuação menor no primeiro minuto que se normaliza aos cinco minutos não se associa claramente com possíveis efeitos negaticos a longo prazo.
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